O alcoholismo pódese ver con razón como un problema humano. Non obstante, non todos poden dicir exactamente cando e como se pode manifestar esta enfermidade. Mentres tanto, o alcoholismo, como calquera outra enfermidade, ten varias etapas.
En total hai 4 etapas de alcoholismo. Non só a duración e a eficacia do tratamento, senón tamén o resultado final depende do grao de neglixencia e da situación no entorno do paciente.
Despois de todo, moitos dos que se recuperaron volven aos vellos hábitos despois duns anos.
O punto non está no tratamento, senón no enfoque incorrecto da causa raíz deste problema, a falta de coñecemento dos trazos de carácter do paciente, así como o apoio psicoemocional insuficiente dos seus seres queridos e amigos.
A etapa inicial do alcoholismo: causas e tratamento
Ler máis: Que é o alcoholismo?
A primeira etapa do alcoholismo non sempre se percibe como o inicio do declive da personalidade e da progresión da enfermidade como tal. O tratamento e a súa duración poden depender de parámetros como:
- idade do paciente;
- fase da enfermidade;
- estado de ánimo e atmosfera na familia;
- predisposición (herencia);
- Contornas;
- estabilidade/inestabilidade da psique humana;
- a percepción do problema como tal non só polo paciente senón tamén por todos os seus amigos e familiares;
- Sexo do paciente (home ou muller).
- as doses de alcohol aumentan gradualmente;
- A recepción de bebidas fortes é posible incluso por un motivo menor;
- Unha persoa perde o control, é difícil controlar os movementos e os pensamentos despois de beber;
- A agresión cara a coñecidos e amigos é máis común;
- Non pode parar mesmo despois de eliminar o alcohol acumulado (vómitos);
- Hai unha resaca severa con dores na cabeza;
- Ata agora reacciona negativamente ante unha resaca (rexeitamento do alcol);
- Contradicións nos feitos e nas palabras, tanto cando está borracho como cando está sobrio;
- A actitude negativa cara aos alcohólicos non considera importante o seu problema.
tratamento da fase inicial
Ademais, non te perdas os efectos do alcohol en todos os órganos humanos. Polo tanto, comprender o problema axuda na investigación:
- Enfermidades do fígado e do páncreas (pesadez, náuseas, vómitos, dor e cólicos, flatulencia, indixestión);
- Enfermidade vexetovascular (distensión das veas, pesadez nas pernas, inchazo e dor despois dun día);
- Trastornos hipertensivos (saltos bruscos de presión, perda de forza, dor de cabeza severa, náuseas);
- Trastornos nerviosos (dor de cabeza, calambres, inchazo, irritabilidade, dificultade para durmir, estreitar a man, agresividade, irritabilidade).
Como determinar o estadio do alcoholismo? Non podes descubrir isto por ti mesmo sen a axuda dun especialista cualificado. Os primeiros sinais deberían avisalo. O diagnóstico e o tratamento precoz son a base para o éxito do tratamento produtivo.
A segunda etapa do alcoholismo: cales son os síntomas e métodos de tratamento
O paciente reacciona bruscamente ás críticas e comentarios de fóra, é agresivo e directo na expresión.
O grao de alcoholismo e o seu tratamento difiren dun caso a outro. Un necesitará máis axuda psicolóxica, o segundo necesitará condicións duras e límites que non pode traspasar. Porén, unha cousa está quedando clara: non é posible sen axuda externa. A segunda etapa da dependencia do alcohol trátase mediante un enfoque integrado:
- Limpeza medicinal do corpo. Un paso importante que permite desfacerse das toxinas acumuladas. A intoxicación do corpo neste caso é alta e as drogas non só permiten facer fronte aos efectos secundarios dunha gran cantidade de alcohol, senón que tamén aceleran o proceso de descomposición do etanol no plasma sanguíneo.
- Tratamento aversivo: as drogas son administradas por vía intravenosa para desenvolver aversión ao alcohol. Moitas veces, tales drogas non causan molestias nun non bebedor. Pero tomar alcohol e tal droga ao mesmo tempo provoca vómitos, náuseas, fortes dores de cabeza e rexeitamento a nivel subconsciente;
- axuda dun psicólogo. Despois de realizar todas as manipulacións no corpo do paciente, o cerebro quedou limpo dos efectos do etanol, é hora de pasar á fase principal do tratamento: apoio psicolóxico e axuste á vida normal.
O tempo que pode durar tal tratamento é unha característica individual do paciente. Nesta fase, é importante identificar as causas raíz dos desexos de alcol.
Despois de todo, o efecto das drogas non reducirá a dependencia psicoemocional da relaxación que se pode conseguir mediante o consumo de alcohol.
Esta etapa e a súa eficacia dependen enteiramente da profesionalidade do médico e da vontade de aceptar o resultado de todos os seres queridos. Só neste caso é posible evitar a reaparición da enfermidade.
A terceira etapa do alcoholismo: o problema da sociedade e non só
A terceira etapa do alcoholismo xa non é só un problema para a familia e o círculo próximo do paciente. Este é un problema da sociedade no seu conxunto: unha persoa degrada, viola todas as normas e regras de comunicación existentes, non responde aos comentarios e solicitudes dos seres queridos, é un factor "oneroso" para a familia. De feito, a terceira etapa do alcoholismo obriga a unha persoa a miúdo a rexeitar o traballo e descoidar os desexos de familiares e amigos. Isto significa que tal paciente non pode permitirse o luxo de comprar bebidas alcohólicas caras. Como resultado, rouban fondos, equipos caros e alimentos da casa. Ademais, a terceira etapa do alcoholismo vai acompañada de características adicionais como:
- Deformación da aparencia: brazos e pernas delgados, torso e abdome grandes, pel burdeos ou gris con obstrución venosa evidente, inchazo de todo tipo en todos os membros e baixo os ollos, perda de dentes, ennegrecemento;
- A psique está perturbada: reacción inadecuada ante cousas sinxelas, falta de vontade para socializar, agresión sen fundamento, falta de vontade para cambiar nada;
- O alcohol é a base da nutrición e substitúe a calquera dieta humana saudable. Canto pode beber unha persoa depende en parte da súa configuración;
- distorsión da fala;
- parálise de certas partes do corpo, máis frecuentemente a cara, os brazos, as pernas;
- Problemas de saúde: hepatite, pancreatite crónica, cancro, indixestión, incontinencia urinaria e fecal;
- Resistencia ao alcohol (menos doses pero máis común).
Consumo de alcohol antes e durante o embarazo
Tratar o alcoholismo nesta fase é unha tarefa difícil e non sempre eficaz. En primeiro lugar, isto débese á completa deformación da psique humana, á revalorización dos seus valores e prioridades na vida.
Moitas veces, un adicto deste tipo non se establece ningún obxectivo que non sexa obter a próxima porción de alcohol.
Non obstante, todas as tres primeiras etapas do alcoholismo só se poden tratar se este problema se aborda correctamente.
Que fases son difíciles de tratar?
Un sinal importante da terceira etapa do alcoholismo é a ameaza para a vida humana: mesmo despois do tratamento, o 80% morre como resultado da intoxicación a longo prazo do corpo e dos procesos irreversibles de cambio nos órganos internos. O esgotamento do tecido cardíaco, as deformidades vasculares, as enfermidades crónicas do fígado, dos riles e do páncreas (en mulleres tamén do sistema reprodutor) crean condicións perigosas para unha boa vida futura dos curados. Apoiar os órganos máis afectados despois do tratamento é a tarefa principal.
A etapa final do alcoholismo: sen opcións
O alcoholismo é unha enfermidade insidiosa. Ela acércase a ti no momento en que parece que o mundo enteiro se volve contra ti. Moitas veces sáltanse as primeiras etapas do alcoholismo, non se perciben como un problema real. E entón a progresión e a velocidade de desenvolvemento das complicacións é inevitable. Poden pasar anos dende o momento da transición da primeira á cuarta etapa.
Se os primeiros signos non son recoñecidos e omitidos, a complexidade do réxime aumenta cada día. O alcoholismo de cuarto grao é máis unha frase. A vida conta meses e semanas.
O corpo está completamente esgotado e os órganos xa non poden facer fronte ás funcións básicas do metabolismo. Pero ningún xuízo exclusivamente para os enfermos.
Este é un diagnóstico para aqueles que non puideron axudar a tempo, botan unha man e non perciben a enfermidade como un problema.
Dende o cuarto nivel, por desgraza, non se pode dar máis axuda. O paciente non é susceptible de persuasión ou hospitalización. O peor é que a persoa de nivel 4 que está diante de ti non ten nada que ver coa persoa que xa coñeceches.
O seu cerebro está tan distorsionado polo alcol que é imposible recoñecer a unha persoa que coñeces. Desmantelamento completo do subconsciente, os instintos básicos son substituídos por outros novos (beber). Mesmo un psicólogo profesional e a hipnose non axudarán a desfacerse do problema.
O alcoholismo é unha enfermidade. É importante lembralo. Teña isto presente e sabe o que se pode facer para evitar o destino pouco envexable dun alcohólico ao que todos os familiares e amigos lle deron as costas, borrandoo do mundo dos vivos previamente.
alcoholismo
O alcoholismo é unha enfermidade asociada ao abuso sistemático do alcohol e caracterízase por unha dependencia mental intoxicada, trastornos somáticos e neurolóxicos e deterioración da personalidade. A enfermidade tamén pode progresar coa abstinencia de alcol.
No CIS, o 14% da poboación adulta abusa do alcol e outro 80% bebe de forma moderada, resultado de certas tradicións de consumo que se desenvolveron na sociedade.
Factores como os conflitos cos seres queridos, un nivel de vida insatisfactorio e a incapacidade de realizarse na vida adoitan levar a abusos. A unha idade nova, o alcohol úsase para atopar comodidade interior e coraxe e para vencer a timidez. Na mediana idade, úsase para aliviar a fatiga, o estrés e afastarse dos problemas sociais.
Recorrer constantemente a este método de relaxación leva á adicción persistente e á incapacidade de atopar consolo interior sen intoxicación por alcohol. Dependendo do grao de dependencia e dos síntomas, distínguense varias etapas do alcoholismo.
etapas do alcoholismo
A primeira etapa do alcoholismo
A primeira fase da enfermidade caracterízase por un aumento das doses e da frecuencia do consumo de alcohol. Hai unha síndrome de reactividade alterada, na que cambia a tolerancia ao alcohol. As reaccións protectoras do corpo contra a sobredose desaparecen, en particular, non hai vómitos ao beber grandes cantidades de alcohol.
Con intoxicación grave, obsérvanse palimpsestos - lapsos na memoria. A dependencia psicolóxica maniféstase como un sentimento de insatisfacción cando está sobrio, pensamentos constantes sobre o alcol e unha elevación do estado de ánimo antes de beber.
A primeira etapa dura de 1 a 5 anos mentres que a atracción é controlable xa que non existe síndrome de dependencia física. Unha persoa non se deteriora e non perde capacidade de traballo.
As complicacións do alcoholismo da primeira etapa maniféstanse principalmente no fígado, prodúcese a dexeneración da graxa alcohólica.
Clínicamente, case non se manifesta, nalgúns casos pode haber inchazo no estómago, flatulencia, diarrea. Unha complicación pódese diagnosticar por un aumento e unha consistencia densa do fígado.
Á palpación, o bordo do fígado é redondeado, é algo sensible. Coa abstinencia, estes síntomas desaparecen.
As complicacións do páncreas son a pancreatite aguda e crónica. Ao mesmo tempo, obsérvase dor abdominal localizada á esquerda e irradiada cara ás costas, así como perda de apetito, náuseas, flatulencias e movementos intestinais inestables.
Moitas veces o abuso de alcohol leva a gastrite alcohólica, na que tamén hai falta de apetito e náuseas, dor na parte superior do abdome.
Segundo piso
O alcoholismo da segunda etapa ten un período de progresión de 5 a 15 anos e caracterízase por un aumento da síndrome de reactividade alterada.
A tolerancia ao alcohol alcanza o seu máximo, prodúcese o chamado pseudo-atracon, a súa frecuencia non está relacionada cos intentos do paciente de desfacerse da adicción ao alcohol, senón con circunstancias externas, por exemplo, a falta de diñeiro e a incapacidade para obter alcohol.
O efecto sedante do alcohol substitúese por un activador, os lapsos de memoria por beber grandes cantidades de alcohol substitúense por unha amnesia completa do final da intoxicación. Ao mesmo tempo, a borracheira diaria explícase pola presenza dunha síndrome de dependencia psicolóxica; Nun estado sobrio, o paciente perde a capacidade de facer un traballo mental e a actividade mental está desorganizada. Hai unha síndrome de dependencia física do alcohol que suprime todos os sentimentos, excepto o desexo de alcol, que se fai incontrolable. O paciente está deprimido, irritable, incapaz de traballar, despois de beber alcohol estas funcións volven ao seu lugar, pero pérdese o control sobre a cantidade de alcohol, o que leva a unha intoxicación excesiva.
O tratamento do alcoholismo de segunda fase debe realizarse nun hospital especializado, un narcólogo ou un psiquiatra.
A negativa brusca a beber alcohol provoca síntomas somatoneurolóxicos do alcoholismo como exoftalmos, midriase, hiperemia da parte superior do corpo, tremor dos dedos, náuseas, vómitos, defecación, dores de corazón, fígado e dores de cabeza.
Hai síntomas mentais de degradación da personalidade, debilitamento do intelecto, delirios. Moitas veces hai ansiedade, terrores nocturnos, convulsións, que son presaxios da psicose aguda - delirium tremens, popularmente chamado delirium tremens.
As complicacións do alcoholismo de segundo grao do lado do fígado están representadas pola hepatite alcohólica, moitas veces de forma crónica. A enfermidade ocorre con máis frecuencia nunha forma persistente que nunha forma progresiva.
Do mesmo xeito que as complicacións de primeiro grao, a hepatite raramente presenta síntomas clínicos. É posible diagnosticar unha complicación da patoloxía gastrointestinal, aparece pesadez na rexión epigástrica, hipocondrio dereito, náuseas leves, obsérvase flatulencia.
Á palpación, o fígado está comprimido, agrandado e lixeiramente doloroso.
A gastrite alcohólica na segunda etapa do alcoholismo pode ter síntomas que se disfrazan como manifestacións de síntomas de abstinencia, a diferenza é vómitos repetidos dolorosos pola mañá, moitas veces cunha mestura de sangue. Hai dor na rexión epigástrica á palpación.
Despois dun atracón prolongado, desenvólvese unha miopatía alcohólica aguda, aparece debilidade, inchazo nos músculos das cadeiras e dos ombreiros. O alcoholismo causa máis comúnmente enfermidades cardíacas non isquémicas.
Terceira sección
O alcoholismo da terceira etapa é significativamente diferente dos dous anteriores, a duración desta etapa é de 5-10 anos. Esta é a fase final da enfermidade e, como mostra a práctica, a maioría das veces termina na morte. A tolerancia ao alcohol diminúe, a intoxicación ocorre despois de pequenas doses de alcohol. Os atracones rematan con esgotamento físico e mental.
Nun estado de intoxicación, maniféstase a inestabilidade emocional, que substitúe imprevisiblemente os síntomas de alcoholismo, alegría, irritabilidade e rabia.
O deterioro da personalidade, a diminución das capacidades intelectuais, a discapacidade leva ao feito de que un alcohólico que non ten diñeiro para o alcol usa substitutos, vende cousas, rouba. O uso de substitutos como alcohol desnaturalizado, colonia, esmalte, etc. leva a complicacións graves.
As complicacións do alcoholismo de terceiro grao están representadas con máis frecuencia pola cirrose alcohólica do fígado. Hai dúas formas de cirrose alcohólica - forma compensada e descompensada.
A primeira forma da enfermidade caracterízase por anorexia nerviosa persistente, inchazo, fatiga e estado de ánimo apático. Hai un adelgazamento da pel, aparecen nelas manchas brancas e arañas.
O fígado está agrandado, denso, ten un bordo afiado.
O aspecto do paciente cambia drasticamente, hai unha forte perda de peso, perda de cabelo. A forma descompensada de cirrose do fígado difire en tres tipos de síntomas clínicos.
Estes inclúen a hipertensión portal que leva a hemorraxias hemorroidales e esofáxicas, ascitis - acumulación de líquido na cavidade abdominal. A miúdo prodúcese ictericia, na que o fígado está moi agrandado, en casos graves hai insuficiencia hepática co desenvolvemento de coma.
O paciente ten un nivel elevado de melanina, o que dá á pel un matiz icérico ou terroso.
Diagnóstico de alcoholismo
Un diagnóstico de alcoholismo pódese sospeitar pola aparencia e o comportamento dunha persoa. Os pacientes parecen máis vellos do que son, co paso dos anos a cara vólvese hiperémica, a turxencia da pel pérdese. A cara adquire un tipo especial de promiscuidade voluntaria a través da relaxación do músculo esfínter da boca. En moitos casos hai impureza, descoido na roupa.
O diagnóstico de alcoholismo resulta ser bastante preciso na maioría dos casos, aínda que se analice o entorno do paciente en lugar do propio paciente. Os familiares dun paciente con alcoholismo teñen unha serie de trastornos psicosomáticos, neurotización ou psicotización dun cónxuxe non bebedor e patoloxías nos nenos.
A patoloxía máis común nos nenos cuxos pais abusan sistemáticamente do alcohol é a insuficiencia cerebral conxénita. Moitas veces, estes nenos teñen unha mobilidade excesiva, non están enfocados, teñen un desexo de destrución e comportamento agresivo.
Ademais da patoloxía conxénita, o desenvolvemento do neno tamén se ve afectado pola situación traumática da familia. Os nenos teñen logoneurose, enuresis, terrores nocturnos e problemas de comportamento.
Os nenos están deprimidos, propensos a tentativas de suicidio, adoitan ter dificultades para aprender e comunicarse cos seus compañeiros.
En moitos casos, as mulleres embarazadas que abusan do alcohol experimentan o nacemento dun feto alcohólico. A síndrome de alcoholismo fetal caracterízase por graves trastornos morfolóxicos. Na maioría das veces, a patoloxía do feto consiste na forma irregular da cabeza, as proporcións do corpo, os ollos esféricos e profundos, o subdesenvolvemento dos ósos da mandíbula e o acurtamento dos ósos longos.
tratamento do alcoholismo
Xa describimos brevemente o tratamento do alcoholismo en función das súas etapas. Na maioría dos casos, unha recaída pode ocorrer despois do tratamento.
Isto débese ao feito de que o tratamento adoita estar dirixido só a eliminar as manifestacións máis agudas do alcoholismo. Sen unha psicoterapia adecuada, a falta de apoio dos seres queridos, o alcoholismo repítese.
Pero, como mostra a práctica, a psicoterapia é unha parte importante do tratamento.
A primeira etapa do tratamento para o alcoholismo é a eliminación das condicións agudas e subagudas causadas pola intoxicación do corpo. En primeiro lugar, rómpese o alto e elimínanse os síntomas de abstinencia. En fases posteriores, a terapia realízase só baixo a supervisión do persoal médico, xa que a síndrome de delirio que se produce cando se deixa de beber require psicoterapia e un conxunto de sedantes. O alivio da psicose alcohólica aguda consiste en durmir rapidamente ao paciente con deshidratación e apoio cardiovascular. Con intoxicación alcohólica grave, o tratamento do alcoholismo realízase só en hospitais especializados ou en departamentos psiquiátricos. Nas primeiras fases, o tratamento antialcohólico pode ser suficiente, pero a maioría das veces cando se abandona o alcol, hai un déficit na regulación neuroendocrina, a enfermidade progresa, levando a complicacións e patoloxías orgánicas.
A segunda fase do tratamento ten como obxectivo establecer a remisión. Hai un diagnóstico completo do paciente e terapia para trastornos mentais e somáticos. A terapia na segunda fase do tratamento pode ser bastante peculiar, a súa principal tarefa é eliminar os trastornos somáticos, que son cruciais no desenvolvemento dun desexo patolóxico de alcohol.
Os métodos de terapia non estándar inclúen a técnica Rozhnov, que consiste na terapia de estrés emocional. Un bo prognóstico de tratamento resulta do efecto hipnótico e das discusións psicoterapéuticas que o preceden.
Durante a hipnose, o paciente é inculcado cunha aversión ao alcohol, unha reacción de náuseas e vómitos ao sabor e cheiro do alcohol. A miúdo úsase o método de terapia aversiva verbal.
Consiste en axustar a psique polo método da suxestión verbal e responder cunha reacción de vómitos ao beber alcol, mesmo nunha situación imaxinaria.
A terceira etapa do tratamento implica prolongar a remisión e volver a un estilo de vida normal. Esta etapa pódese considerar a máis importante para o tratamento exitoso do alcoholismo. Despois das dúas fases anteriores, a persoa volve á súa antiga sociedade, aos seus problemas, aos amigos que adoitan ser tamén adictos ao alcol, aos conflitos familiares.
Isto ten un maior impacto na reaparición da enfermidade. Para que unha persoa elimine de forma independente as causas e os síntomas externos do alcoholismo, é necesaria unha psicoterapia a longo prazo. Un efecto positivo conséguese mediante o adestramento autóxeno, a miúdo úsanse para a terapia de grupo.
A formación consiste na normalización dos trastornos autonómicos e na eliminación do estrés emocional despois do tratamento.
Utilízase a terapia conductual, a chamada corrección do estilo de vida. Unha persoa aprende a vivir nun estado sobrio, resolver os seus problemas e adquirir a capacidade de autocontrol. Un paso moi importante para recuperar a vida normal é lograr o entendemento mutuo na familia e a comprensión do seu problema.
Para un tratamento exitoso, é importante conseguir no paciente o desexo de desfacerse da adicción ao alcohol. O tratamento obrigatorio non produce os mesmos resultados que o tratamento voluntario.
Aínda así, rexeitar o tratamento require que o narcólogo local remita obrigatoriamente o paciente ao LTP para o seu tratamento.
A terapia na rede médica xeral non dá resultados positivos, xa que o paciente ten acceso libre ao alcohol, é visitado por amigos borrachos, etc.
Co inicio do abuso de alcohol na idade adulta, é necesario un enfoque individual para a elección da terapia. Isto débese a que os síntomas somato-neurolóxicos do alcoholismo aparecen moito antes que as adiccións e os trastornos mentais.
A mortalidade por alcoholismo está asociada principalmente a complicacións. Hai descompensación dos órganos vitais causada por beber prolongado, estados de abstinencia, enfermidades intercorrentes.
O 20% dos pacientes anciáns con alcoholismo teñen signos de epilepsia, a síndrome de Gaye-Wernicke aguda é algo menos común. Os ataques de ambas as enfermidades durante a intoxicación poden ser mortais.
A presenza de miocardiopatía alcohólica empeora significativamente o prognóstico. O consumo sistemático continuado de alcohol leva á mortalidade.
Menos do 25% dos pacientes con esta complicación viven máis de tres anos despois do diagnóstico. Unha alta porcentaxe de mortes por intoxicación etílica débense ao suicidio.
Isto é facilitado polo desenvolvemento de alucinose crónica, parafrenia alcohólica, delirios de celos.
O paciente é incapaz de controlar os pensamentos delirantes e comete actos inusuales nun estado sobrio.